Fax-Vorlage/Anmeldebogen für neue Patienten zur Mit-/Weiterbehandlung durch das Wundkompetenzzentrum W&S GmbH

  1. Bitte laden Sie sich das Formular zur Angabe von Wundart, Vordiagnostik etc. herunter (PDF-Download s.u.)
  2. Drucken Sie das Formular aus und füllen Sie die entsprechenden Felder aus.
  3. Senden Sie uns das ausgefüllte Formular per Fax an 069 – 264 942 350

Vielen Dank!